值班医生说喊我直接送上去住院。」

    「人都不下来了。」陆成才到综合病房，还没开始写手术记录，田壮便如此说道。

    「我也不会看，陆哥你以前是骨科的，应该可以评一评要不要手术的吧？」

    陆成歪头，挠了挠头皮：「今天骨科是谁值班啊？」

    「好像是田山医生。」田壮回道。

    「病人去做片子了，结果会提前出来，陆哥。」田壮久违地给陆成露出了一张讨好的面容，不再傲娇。

    「嗯，好，我们一起去看看吧。」陆成说。

    田山大哥，听说有县卫生局的直系亲属关系，县卫生局是人民医院头上最直接的剑，县官不如现管，也是混得风生水起的。

    急诊科请了会诊，远程看片子会诊的，这是骨科值班老油条的做法。

    田壮回了工位刷新了一下道：「陆哥，片子结果出来了。」

    陆成侧身，点击滑鼠滑了滑。

    虽然很久没有接触正式的骨科病种，可陆成是做了七年的骨科医生的，阅片丶理论早就融入了骨子里，是他最熟悉的领域。

    「有骨折！」

    陆成第一眼就抓住了关键：「肘关节，桡骨丶小头骨折。」

    「分型，Mason II型。没有肘关节脱位。」

    「没有合并尺骨骨折，远端的尺桡关节与手骨的骨质紧密，也没有发现骨折线。」陆成一边阅片，一边将阅片细节念了出来。

    「那要开住院证吗？」田壮转头，眼睛激灵灵。

    一般骨折的患者，都是请骨科会诊的，由骨科处理。

    「啊？住院证？」陆成偏头略讶。

    「不开吗？」田壮问。

    「不开，这个地方的骨折不用住院，等会儿给他直接打个石膏就行了。」陆成道。

    「骨折不做手术？」田壮的表情欠了欠。

    田壮这麽一问，倒是把陆成搞得有点怀疑自己了，可仔细地提取了一下记忆，陆成就恍然了——

    桡骨小头骨折是定位，Mason二型骨折是分型，评估是否存在手术适应徵。

    Mason二型骨折的手术治疗不优于保守治疗，所以可以不手术。

    骨科的田山既然不来，那就是放任病人交由急诊科处理了。

    「医生，我这个怎麽样？有骨折吗？痛得受不了了。」病人就只是开了一个X线，做完之后他就赶紧回了急诊外科诊室。

    陆成正起身子，看向了来人，大概是三十二三岁的青年，便道：「有骨折，但情况还好，等会儿打个石膏，你回去休息一段时间就行。」

    青年听到有骨折还有点慌，但一听不用做手术，才安心下来：「有骨折也不用手术啊？」

    「是可以手法复位麽？」现在的自媒体很发达，关于手法复位的营销很多。

    陆成说：「不是手法复位，不是所有的骨折都要手术的，也不是所有的骨折都要做手法复位，是这个病情比较恰当。」

    「你打个前臂吊带，开一点消肿的药，回去用冰敷局部，四十八小时后改热敷就行。」

    「当然，你如果想要手术的话，你可以直接去骨科了，骨科医生说你直接上去找他就行。」

    「看你自己选！」陆成同样强调。

    教科书上写的原文就是，手术治疗的效果不强于保守治疗，肯定也不会弱。

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