他尽量用通俗易懂的话来解释。子宫装不下四个孩子,他们会早产;早产的孩子可能心肺没长好、也可能脑子没长好;母亲可能会得高血压,会大出血,有生命的危险。
夫妻俩脸上的惊喜慢慢褪去,变得惊恐。
莫澄秋道:“这种情况下,我们是建议减胎的。”
“啊?”女人的脸色刷的白了,她有所预感,但还是问道,“那……那是什么意思?”
莫澄秋道:“意思是,在你肚子里留下一到两个孩子……”
“不行!”女人双手抱着肚子,无措道,“既然有了,那就都是我的孩子,怎么能,怎么还能把孩子弄死呢?”
男人附和道:“就是啊,医生。有没有别的法子,能四个都保?”
莫澄秋道:“就算王女士冒着生命危险生下四个,之后四个孩子要吃饭、要穿衣服、要读书,怎么抚养,你们想过没有?”
男人噎了噎,底气不太足,道:“我们养得活。”
莫澄秋道:“是。但如果只有一两个孩子,孩子活下来的机率更大,王女士能安全一点儿,以后你们养孩子的压力能小一点儿,孩子能在更好的条件下长大,是不是?”
男人下意识道:“是……”
女人道:“你怎么能这么想?!”
男人又央求道:“医生,您再想想办法吧,您是上海来的专家,肯定有保胎的办法的吧!我看新闻里也有生了七胞胎的女人啊!”
莫澄秋道:“那是偶然事件。对王女士来说,生四个可能一个都保不住,连大人都有危险;生两个,我确保你母子平安。就这么个选择,你们好好想想。”
夫妻俩低着头,都不说话了,莫澄秋对男人道:“你多为你老婆想想,要是你老婆没了,给你留下四个孩子,你怎么办?”
莫澄秋又对女人说:“你也想想,要是你生孩子的时候没了,你老公带着四个孩子怎么过,万一给孩子找后妈呢?万一干脆不管孩子了呢?”
男人马上道:“我不会的!你这个医生,怎么乱说话呢?我要投诉你。”
莫澄秋道:“抱歉先生,我不是针对你个人,只是我们做这一行,这种情况见得太多了,想给王女士提个醒。”
王女士显然也动摇了。
见此,莫澄秋心里有了底,道:“你们两个到外面去考虑,让排在后面的病人先进来吧。先生,你劝劝你老婆,安慰安慰她。你们考虑好了再进来告诉我,不管减不减胎,都得给王女士安排后续的治疗方案。”
他好说歹说地劝了这么久,等下一位病人进诊室的时候,想喝口水,却发现手边的矿泉水已经喝完了,只得放弃。
快下班的时候,那对夫妻终于回到诊室,告诉莫医生他们决定减胎。莫澄秋安排孕妇住院检查,为之后的手术做准备。
莫澄秋从前只做过三胎减胎,第一次处理四胎的情况,不由得慎之又慎,当天结束坐诊后,向总院汇报了情况,请求有经验的专家指导,共同研讨手术方案,并结合孕妇检查报告,选定减去那两个胎儿。
最方便的方案,是用注射氯化钾的方式,减去三个胎儿,留下独享绒毛囊和胎盘的那一个。但多减一个胎儿,会对孕妇和家属造成心理上的落差,令他们难以接受。
最后,莫医生决定用射频消融术的方式,减去两胎,也留下两胎。
但是,射频消融针主要用于肿瘤科、心内科和疼痛科,价格很贵,多为一次性使用,不可重复消毒。并要专门的射频发生器配合使用,操作门槛高,他们出来义诊时并没有带这样的工具与设备。
其实,就算在上海总院,在大型三甲医院,产科需要做射频消融减胎时,通常也是向超声科或肿瘤科借设备的。
好在孙院长到临沧后,采购过一批医疗器械,医院里是有射频消融针的。但王女士孕周已经四个多月,转诊到他们医院需要数小时车程,山路颠簸,途中风险很高。
因此,两天后义诊结束,莫澄秋跟着大家回医院,取上设备后,立刻又赶回双江县,给病人准备手术。
射频针经腹部刺穿,医生在b超的引导下,将射频针刺入目标胎儿的脐带根部,产生高温让组织凝固,阻断胎儿的血流。
这个手术的时间不长,半小时就结束了,术后观察十五分钟,确认目标胎儿心脏完全停搏,确认其他两个胎儿的脐带血流、胎心搏动稳定正常后,就将王女士推出手术室了。
王女士还需住院观察24小时,凌晨时她突然腹痛,所有人都紧张起来。b超推进病房,探头滑过腹部,两个胎儿的心跳有力,羊水池清晰,只是虚惊
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