和血流设计，他从未见过。

    

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    “复位心脏三十秒。”

    

    陆晨没有停下。

    

    助手迅速撤除固定器。

    

    心脏回到自然位置，回心血量立刻改善。

    

    平均动脉压从五十三回升到六十八。

    

    陆晨利用这三十秒检查桥血管长度。

    

    第一处吻合口没有受拉。

    

    远端剩余长度刚好抵达右冠后降支靶点。

    

    “再次暴露右冠。”

    

    施密特立刻配合托起心脏。

    

    这一次，他的动作明显比之前更谨慎。

    

    他不再试图用自己的经验改变角度，而是完全按照陆晨的指令调整牵拉方向。

    

    “向左两毫米。”

    

    施密特立即移动。

    

    “降低牵引力。”

    

    施密特随即放松。

    

    “保持。”

    

    他的双手停在指定位置。

    

    一名德国主刀专家，此刻像最标准的一助那样执行每一道指令。

    

    山本看着这一幕，嘴角轻微抽动。

    

    昨晚施密特还要求陆晨证明自己能提供有价值的意见。

    

    现在施密特却连一次多余的动作都不敢做。

    

    右冠后降支的条件比影像显示更差。

    

    血管壁有明显钙化，正常区域只有不到八毫米。

    

    陆晨重新选择切口位置。

    

    “靶点向远端移动四毫米。”

    

    施密特皱眉。

    

    “远端管径更小。”

    

    “近端钙化层无法承受连续收线张力。”

    

    陆晨没有多做解释。

    

    他的指尖已经感受到血管壁硬度变化。

    

    如果在原定位置切开，针线很可能造成钙化边缘撕裂。

    

    右冠位置较深，一旦发生吻合口出血，处理难度远高于回旋支。

    

    切口向远端移动后，血管口径只剩下不足一点五毫米。

    

    示教室内再次出现低声讨论。

    

    如此细小的靶血管，在跳动状态下完成吻合，难度几乎翻倍。

    

    陆晨落下第一针。

    

    施密特的视线跟着针尖移动。

    

    针尖穿过冠脉壁时没有带起任何多余组织。

    

    桥血管远端被修剪成精确斜面，与冠脉切口完全匹配。

    

    心脏每跳动一次，吻合区域都会产生细微位移。

    

    陆晨始终保持稳定节奏。

    

    器械护士甚至需要提前判断他的动作，才能及时递上下一件器械。

    

    最后三针时，平均动脉压再次下降。

    

    “五十二。”

    

    麻醉医生报告。

    

    “还能维持。”

    

    陆晨没有抬头。

    

    “五十。”

    

    “提高临时转流。”

    

    赵明加快手动泵流速度。

    

    “四十九。”

    

    施密特的手背开始绷紧。

    

    继续牵拉可能让循环进一步下降。

    

    现在放回心脏，又会中断最后几针操作。

    

    陆晨没有停。

    

    倒数第三针落下。

    

    收线。

    

    倒数第二针穿过血管后壁。

    

    收线。

    

    最后一针进入预留针孔。

    

    打结。

    

    剪线。

    

    “复位心脏。”

    

    施密特立刻撤除牵拉。

    

    心脏回到自然位置。

    

    静脉回流恢复，平均动脉压迅速回升。

    

    “五十四。”

    

    “五十九。”

    

    “六十六。”

    

    麻醉医生连续报出数字。

    

    陆晨开放桥血管。

    

    血液瞬间充盈整条移植血管，依次进入回旋支和右冠系统。

    

    多普勒流量探头被放到血管表面。

    

    周骁看着屏幕上的曲线，声音明显提高。

    

    “序贯桥平均流量四十六，舒张期充盈比例七十二，波形优秀。”
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