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    勒布朗立刻移除阻断钳。

    

    氧合血在临时转流和手动心脏按压下重新进入冠状动脉。

    

    原本完全苍白的心肌表面，开始缓慢恢复颜色。

    

    “临时转流每分钟一升五。”

    

    周骁快速报告。

    

    “平均动脉压三十。”

    

    监护仪上的数字终于不再是零。

    

    赵明双手稳定转动泵柄，速度没有一丝紊乱。

    

    他知道此刻不能忽快忽慢。

    

    流量太低无法维持脑灌注，流量过高则可能让尚未完全处理好的吻合口承受过大压力。

    

    “维持当前节奏。”

    

    陆晨看向心电监护。

    

    平直的心电图上，出现了一道极其微弱的电活动。

    

    紧接着又是一道。

    

    “心脏开始有电活动。”

    

    麻醉医生的语速快了起来。

    

    陆晨伸手触碰心肌表面。

    

    手指传来的反馈很弱，却并非毫无反应。

    

    “准备小剂量肾上腺素，继续复温。”

    

    “药物已经准备。”

    

    “现在推注。”

    

    药物沿中心静脉进入。

    

    十几秒后，患者心脏表面出现第一次不规则颤动。

    

    施密特双手仍托着心脏，几乎不敢相信自己看到的变化。

    

    “停止按压两秒。”

    

    陆晨盯着心脏。

    

    手动按压停止。

    

    患者的心脏轻微收缩了一次，间隔两秒后又自主收缩了一次。

    

    虽然力量极弱，但那是真正的自主搏动。

    

    “继续反搏支持，临时转流不要停。”

    

    心电监护上的电活动逐渐连续。

    

    心率从二十七升到三十九。

    

    随后是四十六。

    

    “平均动脉压四十五。”

    

    麻醉医生提高声音。

    

    陆晨伸手检查第一支桥血管的充盈状态。

    

    前降支桥血管已经恢复血流，血管壁在每一次心搏中轻微扩张。

    

    “提高临时转流到每分钟一升八。”

    

    赵明调整手动泵流速度。

    

    “平均动脉压五十三。”

    

    周骁盯着灌注参数，连呼吸都刻意放轻。

    

    心脏收缩幅度越来越清晰。

    

    第一次停搏发生后的第三分二十六秒，心率恢复到六十以上。

    

    第三分四十一秒，平均动脉压升至六十二。

    

    第三分五十二秒，麻醉医生确认患者已经恢复有效自主循环。

    

    “自主循环恢复。”

    

    这五个字落下时，整个手术室没有任何欢呼声。

    

    所有人都还站在原位。

    

    他们看着监护仪上的血压，看着重新跳动起来的心脏，也看着站在术台旁的陆晨。

    

    从无灌注到恢复自主循环，全程不到四分钟。

    

    陆晨额头没有汗。

    

    他的呼吸甚至没有明显加快。

    

    只有手套表面沾着穿刺时留下的少量血迹。

    

    施密特站在对面，双手还悬在术野上方。

    

    他嘴唇动了两下，却一个字也没能说出来。

    

    山本站在靠墙的位置，脸色已经白得没有血色。

    

    他刚才亲眼看见一名本应在等待备用泵过程中走向死亡的患者，被陆晨用三个非标准手段硬生生拉回了循环。

    

    任何一个步骤单独拿出来，都不足以解决眼前的危机。

    

    可陆晨把它们精准地组合到了一起。

    

    时间、流量、按压频率、反搏节奏和药物介入时机，全都没有出现偏差。

    

    示教室内同样一片安静。

    

    三十多名来自不同国家的医生站在屏幕前，没有人再讨论陆晨是否有资格进入术野。

    

    他们只是在反复确认刚才的计时记录。

    

    三分五十二秒。

    

    这个数字被项目记录员单独标红。

    

    ……

    

    患者虽然恢复了自主循环，但手术并没有结束。

    

    第一支前降支桥已经完成。

    

    回旋支的第二处吻合被临时封闭。

    

    右冠远端重建尚未开始。

    

    原计划中的三支搭桥只完成了不到一半。

    

    主泵头依旧卡死，备用设备的转换回路还没有组装完成。

    

    临时股动脉转流只能维持最低支持，绝不适合承担长时间高负荷体外循环。

    

    邵云川
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