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    血管脆弱。

    

    时间被压到极限。

    

    许多习惯择期手术环境的专家，看得脸色微变。

    

    不是他们不会做。

    

    而是他们很少在这样混乱的条件下，被迫做出这么干净的重建。

    

    会场里安静得几乎只能听见陆晨的声音。

    

    “急诊血管危象的难点，不是每个人都不知道该怎么缝。”

    

    “真正的难点是，病人没有给你完整环境，也没有给你完整时间。”

    

    “所以决策必须前置，团队必须提前知道下一步。”

    

    屏幕切到一张流程图。

    

    【危象前识别】

    

    【近端控制预案】

    

    【低张力重建策略】

    

    【麻醉循环目标同步】

    

    【术后监护强度调整】

    

    陆晨的讲解很清晰。

    

    没有夸张形容。

    

    没有个人神化。

    

    每一个节点后面，都有真实病例支撑。

    

    他把自己在急诊，心外，肝胆，创伤，多学科手术中积累的经验，压缩成一套可被理解的结构。

    

    阿拉里克坐在台下，低声对温格说。

    

    “他不是把病例拿出来炫耀。”

    

    “他是在把战场地图画给所有人看。”

    

    温格没有反驳。

    

    因为整个会场的反应，已经证明了这句话。

    

    ……

    

    提问环节开始时，主持人刚说完开放提问，前排就有几名专家同时举手。

    

    随后，更多手举了起来。

    

    陆晨站在台上，神色仍旧平静。

    

    主持人笑着说道。

    

    “看来我们需要控制时间。”

    

    第一位提问的是一名来自德国的心外科专家。

    

    “陆医生，在术中判断血管壁脆性时，你如何避免主观经验过度影响决策？”

    

    陆晨回答得很快。

    

    “主观经验不可避免，但不能单独使用。”

    

    他切回一张图表。

    

    “我的做法是把影像提示，既往介入史，血管钙化分布，术中针入阻力，边缘反应和循环状态合并判断。”

    

    “如果这些因素指向同一风险，就按高危处理。”

    

    第二位专家问跨科协调。

    

    陆晨没有讲宏大理念。

    

    只讲急诊科如何把麻醉，ICU，手术室，输血科的响应提前写进流程。

    

    第三位专家问术中低血压时是否优先追求血压恢复。

    

    陆晨回答。

    

    “要看出血是否被控制。”

    

    “血管危象未控制时，盲目追高血压可能让出血更凶。”

    

    赵明如果在现场，一定会激动地把这句话记进档案。

    

    可他不在。

    

    ……

    

    远在江城，赵明正带着孙吉和陈一铭挤在休息室里看年会直播片段。

    

    直播有延迟，画质也不算特别清楚。

    

    但当陆晨站在国际主会场回答问题时，急诊科几个人都安静得出奇。

    

    孙吉喃喃说道。

    

    “陆哥这也太稳了。”

    

    赵明抱着咖啡，眼神像在看自家人出征。

    

    “我早说了，老大是去打仗。”

    

    吴凡站在门口，淡淡说道。

    

    “他是去讲课。”

    

    赵明回头。

    

    “你看他像讲课吗？”

    

    吴凡看着屏幕上那群排队提问的专家，沉默片刻。

    

    “像查房。”

    

    赵雅琴在旁边没忍住笑了一下。

    

    “国际主会场大型教学查房。”

    

    沈小柠站在最后面，没有说话。

    

    她看着屏幕里的陆晨，眼眶有些热，却又忍不住笑。

    

    他明明站在那么远的地方。

    

    可说话的样子，和在江城急诊带教陈一铭时一模一样。

    

    稳得让人心安。
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